Транссексуализм методические рекомендации по смене пола в соавт с белкиным аи м 1991 21 с


М. Ы. Й. Ж. У. Р. Н. А. Л. Фаллоэндопротезирование: история и развитие .. V.V. Mikhaylichenko, A.I. Novikov, V.N. Fesenko, S.V. Fesenko, E.D. 13, 18, 21, Х и Y в 7 образцах тестикулярных спермато- . Тем не менее методика и соавт. «Коррекция пола при транссексуализме» (), появились новые. М.: Региональный фонд поддержки мира и стабильности во всем мире; обоих полов бисексуализма, позиционируемого как неотъемлемая часть образа жизни «гóта».

21 мая года приблизительно с по одуревшая от Разрабатывает методические рекомендации и процедуру их. М., С. 7 Крайг Г. Психология развития. СПб., С. задевают: консультация: Методические рекомендации / Под ред. Л. М.

Психотерапия и фармакотерапия В исследованных историях болезни практически отсутствует информация о проводимой больным психотерапии, в 11 случаях содержится запись о том, что больной отказывается от психотерапии без раскрытия мотивов.

Федеральный Закон "Об актах гражданского состояния" содержит специальную статью ст. Не организовано формально и последующее наблюдение за прооперированными больными.

Транссексуализм методические рекомендации по смене пола в соавт с белкиным аи м 1991 21 с

Диагностика Цели обращения пациентов были неоднородными. Разработка критериев дифференциальной диагностики, методологии оказания медицинской и правовой помощи лицам с транссексуализмом. Результаты работы внедрены в практику диагностики и реабилитации лиц с половой дисфорией в ГНЦ социальной и судебной психиатрии им.

Транссексуализм методические рекомендации по смене пола в соавт с белкиным аи м 1991 21 с

Сравнивая эти данные с зарубежными исследованиями, следует отметить, что в России средний возраст обследования в целом выше, чем за рубежом, и, кроме того, наблюдается обратное соотношение между МТС и ЖТС: Описаны другие расстройства половой идентичности, такие как "псевдотранссексуализм" Ovsey L.

Только в 2 случаях имелись данные о том, что больные наблюдались у врача в течение этого периода, однако не было никакой информации о проблемах и трудностях, переживаемых пациентами в это время, и даже если наступали ухудшения психического состояния, то не раскрывались их причины.

Устойчивая поглощенность мыслями о кастрации или пенэктомии без желания приобретения половых характеристик другого пола. Практически во всех случаях в комиссионных заключениях казывается только диагноз без его обоснования, упоминается отсутствие признаков интерсексуальных состояний, констатируется аличие признаков дезадаптации без обоснования ее связи имено с психосексуальным конфликтом, не упоминается наличие сопутствующих психических расстройств даже когда они диагностированы.

Как видно из вышеизложенного, остаются слабо разработанными клинические критерии разграничения транссексуализма и других Нарушений половой идентичности, которые должны лежать в основе показаний и противопоказаний к смене паспортного иола, или различных видов его коррекции.

В лучшем случае проведение психотерапии просто упоминалось в истории болезни всего 13 пациентов. У пациентов первой группы неизменными остались как структура диагнозов, так и их соотношение: Однако детальный анализ содержащихся в заключениях данных клинического и параклинических методов исследования позволил в ряде наблюдений переквалифицировать указанные расстройства либо установить диагноз при его отсутствии в заключении, что в большей степени касалось пациентов второй группы.

Так, в некоторых наблюдениях можно было предполагать сознательную дезинформацию врача, наряду с которой использовались и другие способы убеждения последнего в необходимости смены пола, например, шантажирование суицидом. Осевым расстройством всех вышеупомянутых видов РПИ оставался синдром "половой дисфории" — недовольство собственной половой принадлежностью, отмечались лишь различия в его выраженности - от "отрицания пола" со стремлением к его хирургическому изменению до "сомнений в своей половой принадлежности".

Показания и противопоказания к хирургической коррекции пола Во многих исследованиях отмечено, что установка на смену пола может наблюдаться при различных состояниях, в том числе и при парафилиях например, на определенных этапах фетишист ского трансвестизма , однако в зарубежных исследованиях днагностика последних не ограничивает показания к хирургической смене пола.

Условиями перемены имени могут рассматриваться четыре условия, которые имеют отношение к медицинской оценке транссексуального состояния: Статистический, включающий анализ частотности анализируемых признаков абсолютные их значения, удельный вес с использованием программных средств Microsoft Excel.

Ни один пациент не получал психотерапию в достаточном объеме, иногда проводились сеансы аутотренинга, элементы поведенческой терапии 10 пациентов.

Примерно в одной трети случаев у пациентов первой группы и чуть менее чем у половины лиц второй группы диагноз транссексуализма не мог быть подтвержденным в силу отсутствия четких данных для его квалификации, а также постановки какого-либо иного определенного диагноза.

Только в 2 случаях имелись данные о том, что больные наблюдались у врача в течение этого периода, однако не было никакой информации о проблемах и трудностях, переживаемых пациентами в это время, и даже если наступали ухудшения психического состояния, то не раскрывались их причины.

Предложены система формализации этапов медицинской помощи, новые методические подходы психологического исследования при транссексуализме. У 12 женщин идентичность характеризовалась выраженностью маскулинных черт, у 9 был определен андрогинный тип идентичности сочетание выраженных маскулинных и фемининных черт , у 2 — фемининный тип, и у 2 тип идентичности был квалифицирован как недифференцированный по S.

Только в 2 случаях проводились психокоррекционные мероприятия с участием психологов у пациентов-москвичей. Противопоказаниями являются текущие психические расстройства с продуктивной симптоматикой и соматические нарушения, препятствующие хирургическому вмешательству. Наиболее адекватным решением проблемы экспертной оценки транссексуальных состояний является отнесение ее к компетенции комплексной сексолого-психолого-психиатрической экспертизы, предметом которой становится выявление у лиц, участвующих в судебном процессе, признаков нарушений психического пола.

Показания и противопоказания к гормональной коррекции пола В большинстве случаев в изученных историях болезни по записям невозможно определить обоснованность назначения гормональной коррекции, а ее эффективность практически не отражается в медицинской документации.

Проезд Москва, Каширское шоссе, Эти расстройства были следующими в порядке убывания удельного веса:

Особо важен принцип именно экспертного анализа транссексуализма, в качестве основных задач которого выступают: Достаточно четко это прослеживается на примере расстройств половой идентификации идентичности F У 12 женщин идентичность характеризовалась выраженностью маскулинных черт, у 9 был определен андрогинный тип идентичности сочетание выраженных маскулинных и фемининных черт , у 2 — фемининный тип, и у 2 тип идентичности был квалифицирован как недифференцированный по S.

В первом случае речь шла о появлении продуктивной симптоматики у больного шизофренией после смены паспортного пола, а во втором — после полной гормональной и хирургической коррекции маммапластика, кастрация, создание искусственного влагалища , что может свидетельствовать как об ошибочной диагностике транссексуализма по крайней мере у первого больного , так и о неэффективной психотерапии во втором случае.

Подчеркивается необходимость клинического, а не "социально-депатологизирующего" подхода к транссексуализму для более четкого определения показаний к хирургической коррекции пола Becker H. Полоролевая идентичность — представления о типичности для пола своего поведения или функций, выражающиеся как обобщенные суждения о мужественности или женственности и отношение к ним; 2.

В отечественных исследованиях Васильченко Г. Сохранение тайны осуществленного изменения имени имеет некоторые аналоги среди правовых норм, регламентирующих иные юридические и медицинские акты. Ни один пациент не получал психотерапию в достаточном объеме, иногда проводились сеансы аутотренинга, элементы поведенческой терапии 10 пациентов.

Методологический подход при этом основывался на модели, рассматривающей половую идентичность в рамках "Я-концепции" как совокупность множества факторов: В качестве промежуточного варианта и временной меры до окончательной разработки и принятия такого Закона возможно создание инструктивно-нормативных документов на уровне Минздрава РФ, проекты которых приводятся в Приложениях работы.

Практически во всех случаях в комиссионных заключениях казывается только диагноз без его обоснования, упоминается отсутствие признаков интерсексуальных состояний, констатируется аличие признаков дезадаптации без обоснования ее связи имено с психосексуальным конфликтом, не упоминается наличие сопутствующих психических расстройств даже когда они диагностированы.

Требование сохранение тайны осуществленного изменения имени должно адресовываться медицинским работникам в свете норм о врачебной тайне, работникам правоохранительных и иных государственных регистрационных органов, а также родственникам пациентов.

В 36 наблюдениях пациенты получали периодическую фармакотерапию, однако обоснование ее назначения в 27 из них отсутствовало, не содержалось и оценки ее эффективности. Медицинская помощь лицам с транссексуализмом и другими нарушениями половой идентичности должна предусматривать пять этапов: В большинстве случаев он длится не больше года.

На следующем этапе анализа только на основании данных, содержащихся в историях болезни, проводилась повторная диагностика сексуальных расстройств. Правовые модели Закон "Об актах гражданского состояния" содержит ст. Не организовано формально и последующее наблюдение за прооперированными больными.

О достаточной величине этого параметра можно было говорить только у 11 лиц, для остальных было характерно недостаточное участие мужского полоролевого стереотипа в регуляции поведения либо отсутствие такого влияния вовсе.

Психологические исследования при транссексуализме в основном были направлены на изучение сформированности полового самосознания пациента, определение факторов, обусловливающих дезадаптацию в биологическом поле. Предлагается при перемене имени рассматривать четыре условия, которые имеют отношение к медицинской оценке транссексуального состояния:.



Секс из вампиром
Порно ролики онлайн подборка сиськи
Белое выделение из влагалища вовремя секса
Порно секс длина членов
Никто не знает про секс 2 torrent
Читать далее...

Смотрят также